Vragen & antwoorden
We hebben de belangrijkste en meest gestelde vragen voor je op een rijtje gezet.
Krijg antwoord op je vragen over het traject, over voeding, over beweging, over de medicijnen en over de bijwerkingen. Daarnaast vind je bij LIVET een video waarin wordt getoond hoe de injectie wordt toegediend.
Heb je niet gevonden wat je zocht?
Neem dan gerust contact met ons op. Wij helpen je graag verder.
Veelgestelde vragen
Medicijn
Informatie over soorten medicijnen
Klikteller
Hoe gebruik ik de klikteller?
We krijgen veel vragen over het aantal klikken voor een bepaalde dosis. Daarom hebben we een Wegovy® klikteller ontwikkeld ter algemene informatie.
In sommige gevallen kan het nodig zijn om de dosering nauwkeurig af te stellen, bijvoorbeeld vanwege bijwerkingen tijdens het verhogen van de dosering, de onderhoudsbehandeling of als de aangegeven dosering niet meer op voorraad is bij de apotheek. Dit dient echter alleen te gebeuren in overleg met LIVET.
Het gebruik van de calculator is op eigen risico. We raden over het algemeen aan om de Wegovy®/Ozempic®- en Mounjaro®-pennen te gebruiken zoals voorgeschreven door de fabrikant.
Recepten en bloedonderzoeken
Is afvallen met medicijnen iets voor mij?
Overgewicht is een groot gezondheidsprobleem, dat het risico op een aantal welvaartsziekten verhoogt. Afslankmedicijnen helpen je om af te vallen en je gewicht na het afvallen op peil te houden.
Meer informatie over wie afslankmedicijnen kan krijgen, vind je hier.
Waarom overgewicht met medicijnen behandelen
Veel mensen vinden het moeilijk om te beginnen met afvallen en daarna op gewicht te blijven. Eetlustremmers kunnen je helpen om het hongergevoel te verminderen en je sneller verzadigd te voelen. Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat afslankmiddelen in combinatie met gezonde voeding en regelmatige lichaamsbeweging het afvallen effectief op gang brengen en ervoor zorgen dat het gewicht daarna beter op peil blijft. Ze kunnen dus een hulpmiddel zijn voor mensen die moeite hebben om te beginnen met afvallen en daarna op gewicht te blijven.
Zelfs als je calorieën telt, meer beweegt en snel afvalt, kan het bijna onmogelijk zijn om het resultaat vast te houden. Dit komt doordat je hersenen je elke keer belonen als je eet, en het kan aanvoelen alsof je nooit echt verzadigd bent. En omdat je je niet verzadigd voelt, doen je hersenen er alles aan om je weer te laten aankomen. Het maakt niet uit hoeveel je beweegt en hoe sterk je je calorie-inname beperkt.
Medicijnen die je eetlust remmen, kunnen daarom een duwtje in de rug zijn voor gezond en blijvend gewichtsverlies. Samen met eenvoudige voedingsadviezen en goede gewoontes kun je je gewicht onder controle krijgen.
Op welke wijze ontvang ik een recept en de afslankmedicatie?
Kom je in aanmerking voor behandeling, dan ontvang je via MedApp een elektronisch recept voor Wegovy®, Ozempic® of Mounjaro®. Tijdens het consult bespreekt ons medisch team welke behandeling het beste aansluit bij jouw situatie en doelen.
Levering van je medicatie
- Na het consult beoordeelt onze arts of de behandeling geschikt is en wordt je recept goedgekeurd.
- Bij goedkeuring ontvang je via MedApp een betaalverzoek voor de medicatie.
- Na ontvangst van de betaling wordt de medicatie doorgaans binnen 48 uur gekoeld bij je thuis bezorgd.
- Na de opstartfase ontvang je vervolgens maandelijks een nieuw recept en een levering van ongeveer één maand medicatie.
Vragen over de levering van je medicatie?
Neem contact op met MedApp via de supportfunctie in de app, per e-mail via apotheek@medapp.nl of telefonisch via +31 40 782 0817.
Waarom wordt er niet automatisch een bloedonderzoek uitgevoerd?
Meestal zijn bloedonderzoeken aan het begin van een medisch afslanktraject niet nodig. Er kunnen echter situaties zijn waarin bloedonderzoeken moeten worden uitgevoerd, bijvoorbeeld als er een vermoeden bestaat van hypothyreoïdie of een andere aandoening. In zeldzame gevallen kunnen bloedonderzoeken ook nodig zijn bij bepaalde bijwerkingen.
Dosering en bewaring
Hoe moet ik het medicijn toedienen?
Inhoud van de verpakking (Wegovy® / Ozempic®):
1 injectiepen (met 4 doses, voor 4 weken gebruik), 4 wegwerpnaalden en een bijsluiter.
Het medicijn dient eenmaal per week via een injectie te worden toegediend.Het maakt daarbij niet uit of je het ’s ochtends, ’s middags of ’s avonds injecteert.
Als je last hebt van bijwerkingen zoals misselijkheid, kun je het medicijn ook ’s avonds gebruiken.
Slechts weinig mensen ontsmetten de plek voorafgaand aan de injectie.Belangrijk: Het kleine binnenste hoesje/beschermdopje dat de naald beschermt, moet ook worden verwijderd, zodat er geen dosis verloren gaat.
Bekijk hieronder hoe je zelf een injectie kunt toedienen, uitgelegd door een van onze specialisten:
Wegovy® / Ozempic®
www.youtube.com/ozempic -of-wegovy injecteren
Mounjaro®
www.youtube.com/mounjaro-injecteren
Zo werkt het:
Controleer of de verpakking de juiste dosis bevat.Voorbereiding:
1.
Verwijder de dop van de pen (Opmerking: verwijder ook het kleine binnenste hoesje/de beschermdop die de naald beschermt). Plaats de naald.Controleer de doorstroming alleen de eerste keer bij een nieuwe afdichting.
(Controleer de doorstroming de eerste keer bij een nieuwe afdichting: klik één keer, draai de naald naar boven en druk tot je een klein druppeltje aan het uiteinde van de naald ziet).2.
Draai de dosisknop naar de dosis die je moet toedienen (tot aan de aanslag op de pen).Injectie:
3.
Steek de naald in je buik, bovenbeen of arm (je kunt dezelfde injectieplaats kiezen, maar wissel de precieze plek wel af). Zorg ervoor dat de naald volledig in de huid doordringt.4.
Druk op het uiteinde van de pen en je hoort hem draaien totdat hij de waarde 0 bereikt.
Als hij stopt met draaien, wacht je 6 seconden om er zeker van te zijn dat de volledige dosis is geïnjecteerd. Haal de pen vervolgens uit de huid.5.
Verwijder de pen, haal de naald eruit en zet de dop er weer op.
Bewaar de pen voor de injectie van volgende week. Gooi de naald veilig weg, bijvoorbeeld in een naaldencontainer.Hoe wordt de dosering van het medicijn verhoogd?
Elke injectie is goed voor 4 weken.
Alle patiënten beginnen met Wegovy® 0,25 mg of Ozempic® 0,25 mg. Vervolgens kan de dosering om de 4 weken stapsgewijs worden verhoogd totdat het maximale effect is bereikt bij de onderhoudsdosis van 2,4 mg.
Bij LIVET merken we echter dat meer patiënten een goed resultaat behalen met een lagere dosering. 80% van onze leden gebruikt Wegovy® 1 mg of een lagere dosering.
Hoe moet het medicijn worden bewaard?
Bewaar de medicatie na ontvangst op kamertemperatuur (onder de 30 °C). Houd de injectiepen uit direct zonlicht en bescherm deze tegen overmatige warmte.
Volg altijd de bewaar- en houdbaarheidsinstructies in de bijsluiter van jouw medicatie. Deze kunnen verschillen, afhankelijk van het voorgeschreven medicijn.
Reizen met medicijnen
Reizen met afslankmedicijnen - waar moet ik op letten?
Ga je op reis met afslankmedicatie, zoals Ozempic®, Wegovy® (semaglutide) of Mounjaro® (tirzepatide)? Controleer dan vooraf welke regels gelden voor het meenemen van je medicatie en zorg ervoor dat je deze op de juiste manier bewaart.
Medische verklaring
- Reis je naar een land binnen het Schengengebied? Dan heb je (meestal) geen medische verklaring of medicijnpaspoort nodig om je afslankmedicatie mee te nemen.
- Voor afslankmedicatie wordt doorgaans geen medicijnpaspoort afgegeven, omdat deze medicijnen niet onder de Opiumwet vallen.
- Reis je naar een land buiten het Schengengebied? Dan kunnen andere regels gelden. Sommige landen vragen om een medische verklaring voor het meenemen van medicatie.
Landen waar vaak een medische verklaring vereist is: Japan, Australië, de Verenigde Arabische Emiraten, Singapore, Thailand en Taiwan.
Medische verklaring aanvragen
Heeft je bestemming een medische verklaring nodig voor het meenemen van afslankmedicatie? Dan kun je deze via LIVET aanvragen.
- De kosten voor een medische verklaring bedragen € 48.
- Vraag de verklaring ruim vóór vertrek aan, zodat je deze op tijd ontvangt.
Bewaren tijdens de reis
Vliegreis:
Het medicijn moet in je handbagage worden bewaard. Als het medicijn in het ruim wordt bewaard, kan de temperatuur onder de aanbevolen bewaartemperatuur komen.Bij aankomst:
Als het niet mogelijk is om het medicijn in de koelkast te bewaren, kunnen Wegovy® en Ozempic® tot 28 dagen bij kamertemperatuur (max. 30 °C) worden bewaard.Voor Mounjaro® is de houdbaarheid bij kamertemperatuur 21 dagen. Zie hiervoor ook de alinea: Dosering en bewaring.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen?
Wanneer je met afslankmedicatie begint, kunnen er tijdelijke bijwerkingen optreden. Er zijn ook een aantal zeldzame bijwerkingen. Het is belangrijk dat je op de hoogte bent van de mogelijke bijwerkingen.
Zijn misselijkheid en braken normaal bij het verhogen van de dosering?
Misselijkheid en braken zijn een bijwerking. Het is normaal dat er voor het braken zogenaamde zwavelboeren optreden, dat wil zeggen dat de boeren naar rotte eieren ruiken. Er zijn een aantal dingen die je kunt doen als je last hebt van misselijkheid en braken. Zo kun je bijvoorbeeld de grootte van je maaltijd beperken, koolzuurhoudende dranken en alcohol vermijden en veel water drinken. Je kunt ook het tijdstip van je injecties aanpassen.
Veel meer tips en trucs voor het omgaan met misselijkheid en braken vind je hier.
Hoe lang voor een operatie moet ik stoppen met het gebruik van het medicijn?
Moet je een operatie of algehele narcose ondergaan waarbij je nuchter moet zijn? We raden je aan om drie weken voor de operatie of het onderzoek te stoppen het medicijn.
Afslankmedicijnen die de maaglediging vertragen, kunnen het risico op ernstige complicaties vergroten als je maag vol is tijdens de narcose.
Neem voor je operatie contact met ons op
Als je stopt met het gebruik van je medicijnen, kan dit, zolang je je afslankmedicijnen niet inneemt, invloed hebben op het bereikte gewicht. Als je geopereerd moet worden en onder volledige narcose gaat, neem dan contact met ons op, zodat we je kunnen adviseren over voorzorgsmaatregelen en het stoppen en terug opbouwen.
Meer informatie over Wegovy® en operaties onder narcose vind je hier
Eetgewoonten
Heb ik een voedingsschema nodig?
Wanneer je de medicatie gebruikt, hoef je je niet aan een specifiek voedingsschema te houden. Voeding is echter een belangrijk onderdeel van je gewichtsverlies, dus er zijn een paar dingen waar je op moet letten wat betreft de keuze van voedingsmiddelen, portiegroottes enzovoort.
Mag ik alcohol drinken tijdens het gebruik van Wegovy®/Ozempic® en Mounjaro®?
We raden over het algemeen aan om je alcoholgebruik te minderen om een gezonde en duurzame levensstijl te bevorderen. Bovendien draagt alcohol niet bij aan een groter verzadigingsgevoel, maar eerder aan extra calorieën.
Als je last hebt van bijwerkingen zoals brandend maagzuur, misselijkheid, braken, maagzuur, reflux, diarree of constipatie, raden we je aan minder alcoholische dranken te drinken. Als je tegelijkertijd andere medicijnen gebruikt, kan alcohol de werking van die medicijnen beïnvloeden.
Waar moet ik op letten als ik zoetigheid eet tijdens het gebruik van Wegovy®/Ozempic® en Mounjaro®?
Als je zoetigheid en gebak eet of frisdrank en grote hoeveelheden sap drinkt, krijg je veel snel opneembare suiker binnen, waar je niet echt een verzadigd gevoel van krijgt. Die grote hoeveelheid suiker beïnvloedt het ‘Wegovy®-systeem’.
Het is daarom belangrijk dat je je bewust bent van je suikerconsumptie via zoetigheid en frisdrank. Als je bijvoorbeeld een grote zak snoepjes eet, zou je die dag meer dan 10 kilometer moeten lopen om die overtollige calorieën te verbranden.
Maar ga je dat doen? Als je van tevoren weet dat je die 10 km niet gaat lopen, is het effect van Wegovy® aanzienlijk minder en wordt het gewichtsverlies verminderd.
Ultrabewerkte voeding (Ultra-processed foods, UPF)
Niet alleen junkfood, maar ook kant-en-klaarmaaltijden, lightproducten en ontbijtgranen kunnen worden beschouwd als ultrabewerkte voeding (in het Engels: Ultra-processed foods, UPF). Onderzoek heeft aangetoond dat ultrabewerkte voeding in verband wordt gebracht met obesitas, diabetes en andere ziekten. Ultrabewerkte voeding kan bovendien een negatieve invloed hebben op de regulering van de eetlust, de calorie-inname en de darmflora.
Industrieel bewerkte voeding speelt een belangrijke rol bij het ontstaan van allerlei klachten en ziekten, zoals bijvoorbeeld
Overgewicht, obesitas, kanker, depressie, diabetes type 2, hart- en vaatziekten, inflammatoire darmziekten en dementie.
Dit wordt bevestigd door bevindingen uit grootschalige gezondheidsonderzoeken, talrijke laboratoriumproeven en klinische onderzoeken met ultrabewerkte voeding.
Als je wilt afvallen, moet je je consumptie van ultrabewerkte voeding verminderen.
Meer informatie over ultrabewerkte voeding vind je hier.
Moet ik lightproducten en zoetstoffen vermijden?
Vermijd zoetstoffen en zoetigheid in het algemeen:
Ook al kan het lastig zijn, het is belangrijk om het gebruik van suiker en kunstmatige zoetstoffen te beperken of helemaal te vermijden als je wilt afvallen. We raden in plaats daarvan suikervrije voedingsmiddelen en dranken aan, of producten met natuurlijke suikers die je met mate kunt eten of drinken.
Meer informatie over zoetigheid en afslankmiddelen vind je hier
Gewichtstoename en honger
Waarom heb ik weer honger?
Ook als je tijdens je afslankproces honger voelt of het hongergevoel terugkomt, betekent dat niet per se dat het medicijn niet werkt.
Voor elke kilo die je verliest, neemt je eetlust met ongeveer 100 calorieën toe, vergeleken met je streefgewicht. Als je probeert af te vallen, zal je lichaam als natuurlijk afweermechanisme proberen terug te keren naar zijn oorspronkelijke toestand van overgewicht. Daarom kan het zijn dat de werking van afslankmedicijnen wordt beïnvloed door de lichaamseigen processen.
Waarom stopt mijn gewichtsverlies?
Dit kun je doen:
Eet vaker (bij voorkeur 6 maaltijden per dag)
Doe een andere sport dan je gewend bent (afwisseling voorkomt dat je lichaam eraan went).Als je probeert af te vallen, zal je lichaam steeds proberen terug te keren naar zijn oorspronkelijke toestand van overgewicht.
Dit is een natuurlijk afweermechanisme van het lichaam tegen gewichtsverlies, waarbij het probeert zijn energiebalans te herstellen. Daarom betekent het niet per se dat het medicijn niet werkt als je niet meteen resultaat ziet of als je een tijdje niet afvalt.
Het lichaam verzet zich tegen gewichtsverlies:
Als je afvalt, verlaagt het lichaam zijn caloriebehoefte, ook wel bekend als het basale metabolisme (BMR: Basal Metabolic Rate). Het basale metabolisme is het aantal calorieën dat het lichaam verbrandt om zijn vitale functies in stand te houden.
Als het basale metabolisme is gedaald, heb je veel minder calorieën nodig om op gewicht te blijven. De aanpassingsprocessen van het lichaam bij het afvallen zijn complex en staan in wisselwerking met genetica, voeding en beweging. Daarom kan de verminderde caloriebehoefte niet lineair worden berekend op basis van een standaardcalorieberekening of -vermindering.
Bovendien gaat afvallen, ongeacht de methode, gepaard met een verlies aan spiermassa, wat eveneens van invloed is op de stofwisseling van het lichaam.
Beweging en sport
Hoeveel beweging moet ik inplannen tijdens het gebruik van Wegovy®/Ozempic® en Mounjaro®
Algemene aanbevelingen voor het sporten
Zowel duurtraining als krachttraining worden aanbevolen, bij voorkeur tot vier keer per week. Dagelijkse wandelingen, afhankelijk van je mogelijkheden, worden eveneens aanbevolen, bij voorkeur tot 7.000 stappen per dag. Het is een goed idee om je dagelijkse lichaamsbeweging op te voeren om te voorkomen dat je weer aankomt nadat je bent gestopt met Wegovy®. Deze activiteiten kunnen ook helpen om je botten te versterken en je mobiliteit te vergroten.Eiwitten na het sporten
Als je sport, is het belangrijk om veel eiwitten binnen te krijgen, bijvoorbeeld een paar eieren na de training of andere eiwitrijke voedingsmiddelen. Na een trainingssessie helpt dit bij het herstel en de opbouw van je spieren. Eiwitpoeder kan na het sporten erg nuttig zijn.
Deens onderzoek: Verhoog je hartslag 2 uur per week
Een nieuw Deens onderzoeksproject, ondersteund door farmaceutisch bedrijf Novo Nordisk, concludeert dat mensen die een behandeling tegen obesitas ondergaan en zowel tijdens als na hun afslankproces blijven sporten, hun gewicht een jaar na het stoppen met de medicatie beter op peil kunnen houden. De training bestond uit het verhogen van de hartslag gedurende 2 uur per week. Vooral krachttraining en het behoud van spiermassa lijken van cruciaal belang te zijn om op gewicht te blijven en te voorkomen dat het gewicht na het afvallen terugkomt in de vorm van vetmassa.
Hoewel het onderzoek met Saxenda®/Victoza® werd uitgevoerd, wijzen de resultaten erop dat soortgelijke methoden ook voor Wegovy®-gebruikers kunnen werken.
Over de training
Het trainingsgedeelte van het onderzoek begon met een inleidende fase van zes weken, waarin de trainingsintensiteit geleidelijk werd opgevoerd. Vanaf week 7 werden de deelnemers aangemoedigd om twee keer per week deel te nemen aan een begeleide groepstraining en twee keer per week individueel te trainen. De groepstraining bestond voornamelijk uit intensief indoor cycling en circuittraining.
Circuittraining is een trainingsvorm die kracht- en duurtraining combineert. De oefeningen worden in een bepaalde volgorde uitgevoerd met minimale of helemaal geen pauzes. Een circuittraining kan bestaan uit verschillende oefeningen die op verschillende spiergroepen gericht zijn.
De individuele training werd uitgevoerd met gemiddelde tot hoge intensiteit en de deelnemers konden kiezen uit verschillende soorten trainingen. Alle trainingsactiviteiten werden geregistreerd met sporthorloges en hartslagmeters. De deelnemers die niet aan een trainingsgroep waren toegewezen, werd aangeraden om hun gebruikelijke bewegingsniveau gedurende de 52 weken aan te houden.
Hoe voorkom ik verlies van spiermassa tijdens het afvallen?
Met behulp van sporten en eiwitten kun je effectief vet verliezen en je spiermassa behouden.
Bij elke vorm van gewichtsverlies – ongeacht de methode – verliest het lichaam spiermassa. Als je daarna weer aankomt, bestaat het risico dat de verloren kilo’s als vet terugkomen.
Dit leidt tot een lager basaal metabolisme en een verminderde lichamelijke functionaliteit, wat voor iedereen problematisch is, maar vooral voor mensen boven de 50. Krachttraining in combinatie met een eiwitrijk dieet vermindert het verlies van spiermassa en bevordert het vetverlies. Beide zijn cruciaal, zowel tijdens als na een medicamenteuze afslankbehandeling.
Hoe raak ik ongezond buikvet kwijt?
Verhoogde gezondheidsrisico’s
Onderzoek heeft aangetoond dat buikvet het risico op hoge bloeddruk, een hoog cholesterolgehalte, diabetes type 2 en hart- en vaatziekten verhoogt, en onder andere in verband wordt gebracht met dementie en darm-, maag- en slokdarmkanker.Het buikvet zet zich af rond de inwendige organen en het hart, waar het een ontstekingsreactie veroorzaakt. Daarbij komen schadelijke stoffen in het bloed terecht, die het risico op ziekte verhogen. Dit kan de stofwisseling beïnvloeden, tot insulineresistentie leiden en het risico op aandoeningen vergroten.
Hoger sterfterisico
Een Zweeds onderzoek heeft aangetoond dat buikvet na een hartaanval of beroerte het risico op een nieuwe aanval vergroot. Zelfs mensen met een normaal gewicht die buikvet hebben, vertonen een hoger sterftecijfer dan mensen met overgewicht en een kleine middelomtrek.Een gevaarlijkere vetverdeling naarmate men ouder wordt
Een verandering in de geslachtshormonen heeft bij zowel mannen als vrouwen een negatief effect op de vetverdeling. Bij mannen zorgt een daling van het testosterongehalte naarmate ze ouder worden ervoor dat er vet rond de buik wordt opgeslagen. Bij vrouwen in de menopauze zorgt de daling van het oestrogeengehalte ervoor dat er vooral rond de buik vet wordt opgeslagen.Sporten met hoge intensiteit vermindert buikvet
Een Deens onderzoek onder 53 volwassenen met overgewicht heeft aangetoond dat de groep die sportte gemiddeld acht procent meer buikvet verloor dan de groep die niet sportte. De deelnemers aan het onderzoek trainden ofwel drie keer per week gedurende 45 minuten, ofwel deden ze helemaal niet aan sport. Iedereen behield tijdens het experiment zijn normale eetgewoonten. Volgens deze studie beïnvloedt de boodschapperstof IL-6, die positieve gezondheidseffecten heeft en vrijkomt bij lichamelijke activiteit, de verbranding van buikvet.Experts benadrukken dat sporten met een hoge intensiteit de beste vorm van lichaamsbeweging is. Bij mensen die niet sporten en bij ouderen kan het risico op blessures hierbij echter groter zijn. Planken of sit-ups verminderen het buikvet niet.
Een combinatie van duurtraining en krachttraining is bijvoorbeeld een goede optie. Intervaltraining, circuittraining of CrossFit activeren de grote spiergroepen en bieden je lichaam zo optimale omstandigheden om zich aan te passen aan de fysieke belasting. Op deze manier worden zowel de spiergroei als de gezondheid van het hart- en vaatstelsel gestimuleerd.
Bron: Christoffer Clemmensen, obesitasonderzoeker aan de Universiteit van Kopenhagen, Berlingske (2025): Een obesitasonderzoeker krijgt keer op keer dezelfde mythe te horen. Maar nu legt hij uit hoe je gevaarlijk buikvet kwijt kunt raken