Mounjaro® – Wat is het
en hoe werkt dit afslankmedicijn?

Mounjaro® is door de Europese Geneesmiddelenautoriteit (EMA) goedgekeurd voor twee indicaties: de behandeling van diabetes type 2 én gewichtsbeheersing bij overgewicht en obesitas. Daarmee onderscheidt het zich van Ozempic®, dat alleen off-label wordt voorgeschreven voor gewichtsverlies.

In de Verenigde Staten is tirzepatide voor gewichtsverlies goedgekeurd onder de naam Zepbound®. In de Europese Unie is dezelfde werkzame stof beschikbaar onder de naam Mounjaro®.

Mounjaro® van Eli Lilly is een innovatief medicijn voor de behandeling van overgewicht en obesitas met een bijzonder hoge effectiviteit. De werkzame stof tirzepatide combineert twee natuurlijke darmhormonen (GLP-1 en GIP) en zorgt in klinische studies voor een aanzienlijk groter gewichtsverlies dan de bestaande middelen.

Wil je Mounjaro® gebruiken ter ondersteuning van gewichtsverlies? Onze artsen en verpleegkundigen geven je persoonlijk advies en schrijven, als je medisch in aanmerking komt, een recept voor – veilig, discreet en volledig online.

• Officieel goedgekeurd door de EMA voor de behandeling van diabetes type 2 én gewichtsbeheersing bij overgewicht en obesitas.
• Dubbel werkingsmechanisme: activeert zowel GLP-1 als GIP en is de enige goedgekeurde afslankinjectie met deze combinatie.
• In klinische studies tot 22,5% gewichtsverlies: het hoogste gemiddelde gewichtsverlies dat tot nu toe is aangetoond voor een goedgekeurd afslankmedicijn.
• Volledig online traject via LIVET: online consult, recept en gekoelde thuisbezorging van de medicatie, doorgaans binnen 48 uur na betaling.

Ja. Mounjaro® (tirzepatide) is door de Europese Geneesmiddelenautoriteit (EMA) officieel goedgekeurd voor twee indicaties:

• de behandeling van diabetes type 2;
• gewichtsbeheersing bij obesitas (BMI ≥ 30) of overgewicht (BMI ≥ 27) in combinatie met minimaal één gewichtsgerelateerde aandoening.

Mounjaro® is daarmee in Nederland op recept verkrijgbaar en beschikbaar via de apotheek. Er is op dit moment geen sprake van een tekort; het middel is regulier leverbaar.

Mounjaro® wordt onder voorwaarden vergoed vanuit de basisverzekering voor de behandeling van diabetes type 2 (sinds 1 oktober 2023). Voor de behandeling van overgewicht of obesitas zonder diabetes is er op dit moment geen vergoeding.

Mounjaro® is goedgekeurd voor volwassenen van 18 jaar en ouder met:

• een BMI van 30 of hoger (obesitas), of
• een BMI van 27 of hoger (overgewicht) in combinatie met minimaal één gewichtsgerelateerde aandoening.

Voorbeelden van gewichtsgerelateerde aandoeningen zijn onder andere hoge bloeddruk, prediabetes, een verhoogd cholesterol, slaapapneu, hart- en vaatziekten, PCOS, gewrichtsklachten als gevolg van overgewicht of gewichtsgerelateerde vormen van kanker.

Mounjaro® is daarnaast officieel goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2 en kan bij mensen met diabetes zowel de bloedsuiker als het lichaamsgewicht positief beïnvloeden.

De volgende personen komen niet in aanmerking voor behandeling met Mounjaro® via LIVET:

• vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger willen worden;
• mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van medullair schildkliercarcinoom;
• mensen met het MEN 2-syndroom (multiple endocriene neoplasie type 2);
• mensen met ernstige maag- of darmklachten;
• mensen met bepaalde medicatieconflicten.

Het medisch team van LIVET beoordeelt altijd individueel of Mounjaro® veilig en geschikt is voor jouw situatie.

LIVET hanteert daarnaast aangepaste BMI-grenswaarden voor mensen van Zuid-Aziatische, Chinese, andere Aziatische, Midden-Oosterse, Afrikaanse of Afrikaans-Caribische afkomst. Voor deze groepen gelden lagere drempelwaarden:

• een BMI van 27 of hoger, of
• een BMI van 25 of hoger in combinatie met minimaal één gewichtsgerelateerde risicofactor.

Twijfel je of je in aanmerking komt? Doe de online BMI-check. Onze artsen beoordelen vervolgens of Mounjaro® een geschikte en veilige behandeling is voor jouw situatie.

Mounjaro® werkt via een uniek dubbel werkingsmechanisme. De werkzame stof tirzepatide activeert tegelijkertijd twee darmhormoonreceptoren: GLP-1 (glucagon-like peptide-1) en GIP (glucose-afhankelijk insulinotroop peptide).

GLP-1-receptoren worden ook geactiveerd door Wegovy® en Ozempic®. Door daarnaast ook GIP te activeren, reguleert Mounjaro® de eetlust via een tweede hormoonroute. Dit resulteert in:

• een sterkere onderdrukking van het hongergevoel;
• een langer aanhoudend verzadigingsgevoel door een vertraagde maaglediging;
• een verbeterde vetverbranding en vetstofwisseling;
• een verlaging van de bloedsuikerspiegel (relevant bij diabetes type 2).

Dit gecombineerde werkingsmechanisme verklaart waarom Mounjaro® in klinische studies meer gewichtsverlies laat zien dan medicijnen die alleen GLP-1 activeren.

Belangrijk om te weten: De werking van Mounjaro® houdt alleen aan zolang het medicijn regelmatig wordt gebruikt. Wanneer de behandeling wordt onderbroken, kan het gewicht op de lange termijn weer toenemen.

Uit de SURMOUNT-1-studie blijkt dat deelnemers met overgewicht of obesitas zonder diabetes die Mounjaro® gebruikten, over een periode van 72 weken gemiddeld het volgende gewichtsverlies bereikten:

• 15 mg (hoogste dosering): gemiddeld 22,5% gewichtsverlies (ongeveer 24 kg bij een startgewicht van 105 kg)
• 10 mg: gemiddeld 21,4% gewichtsverlies
• 5 mg (laagste dosering): gemiddeld 16% gewichtsverlies
• Placebo: gemiddeld 2,4% gewichtsverlies

Ter vergelijking: deelnemers die Wegovy® (2,4 mg semaglutide) gebruikten, verloren gemiddeld 15% van hun lichaamsgewicht over 68 weken.

Bij meer dan 57% van de deelnemers die de hoogste dosering gebruikten, bedroeg het gewichtsverlies meer dan 20%. Dit wordt beschouwd als een klinisch significant resultaat.

Deze resultaten werden behaald in combinatie met voedings- en bewegingsadvies. Het uiteindelijke resultaat hangt af van het startgewicht, de dosering, leefstijl en medische begeleiding.

Mounjaro® (tirzepatide) wordt vaak vergeleken met Wegovy® (semaglutide) en Ozempic® (semaglutide). Alle drie de medicijnen werken via het GLP-1-hormoon, maar verschillen in werkingsmechanisme, goedkeuring en effectiviteit.

Tijdens een persoonlijk consult beoordelen de artsen en verpleegkundigen van LIVET welk medicijn het beste aansluit bij jouw situatie. Daarbij kijken we naar je gezondheid, BMI, medische voorgeschiedenis en persoonlijke voorkeuren.

Ja. Mounjaro® laat in klinische studies een groter gemiddeld gewichtsverlies zien dan Wegovy®. Dit wordt verklaard door het dubbele werkingsmechanisme van Mounjaro®: het activeert zowel GLP-1 als GIP, terwijl Wegovy® alleen GLP-1 activeert.

In de SURMOUNT-1-studie (72 weken; n = 2.539) bereikten deelnemers die de hoogste dosering Mounjaro® (15 mg) gebruikten een gemiddeld gewichtsverlies van 22,5%. Ter vergelijking: in de STEP 1-studie (68 weken) verloren deelnemers die Wegovy® (2,4 mg) gebruikten gemiddeld 14,9% van hun lichaamsgewicht.

Belangrijk: beide medicijnen kunnen vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken, met name maag- en darmklachten. Hoewel Mounjaro® gemiddeld een groter gewichtsverlies laat zien, hangt de beste keuze af van jouw gezondheid, medische voorgeschiedenis en persoonlijke voorkeuren. De artsen en verpleegkundigen van LIVET bespreken samen met jou welke behandeling het beste bij je past.

Ja, een overstap van Wegovy® of Ozempic® naar Mounjaro® is in veel gevallen mogelijk. Een arts kan een overstap overwegen wanneer het gewichtsverlies met de huidige medicatie onvoldoende is of wanneer bijwerkingen een probleem vormen.

Een overstap gebeurt altijd onder medische begeleiding. Je stopt niet op eigen initiatief met het ene medicijn om direct met het andere te beginnen. De arts stelt een persoonlijk overstapschema op, waarbij de dosering zorgvuldig wordt aangepast om de behandeling zo veilig en effectief mogelijk te laten verlopen.

Twijfel je of een overstap voor jou geschikt is? Neem contact op met het medisch team van LIVET. Samen bekijken we welke behandeling het beste aansluit bij jouw situatie.

Mounjaro® wordt één keer per week toegediend met de Mounjaro® KwikPen. Dit is een voorgevulde injectiepen die meerdere doses bevat. Je injecteert de medicatie in het onderhuidse vetweefsel van je buik, bovenbeen of bovenarm.

De KwikPen is eenvoudig in gebruik en ontworpen om na instructie van een zorgverlener zelfstandig thuis te gebruiken. In tegenstelling tot de wegwerppennen van Wegovy® bevat de Mounjaro® KwikPen meerdere doses. Voor iedere injectie gebruik je een nieuwe wegwerpnaald.

Was vóór iedere injectie altijd goed je handen en volg de gebruiksinstructies van je zorgverlener.

De behandeling met Mounjaro® start altijd met de laagste dosering. Vervolgens wordt de dosis, indien nodig, elke vier weken stapsgewijs verhoogd om het lichaam te laten wennen en de kans op bijwerkingen te verkleinen.

Het gebruikelijke opbouwschema is:

• 2,5 mg per week (eerste 4 weken)
• 5 mg per week
• 7,5 mg per week
• 10 mg per week
• 12,5 mg per week
• 15 mg per week (maximale dosering)

Niet iedereen hoeft de maximale dosering te bereiken. Wanneer je met een lagere dosering al voldoende gewichtsverlies behaalt en de behandeling goed verdraagt, kan de arts besluiten deze dosering aan te houden. Dit kan bovendien de behandelkosten verlagen.

De dosering wordt altijd in overleg met de artsen en verpleegkundigen van LIVET afgestemd op jouw situatie.

De meest voorkomende bijwerkingen van Mounjaro® zijn maag- en darmklachten, zoals misselijkheid, diarree, braken, verstopping en buikpijn. Deze klachten zijn meestal mild, komen vooral voor bij de start van de behandeling of na een dosisverhoging en verdwijnen bij de meeste mensen binnen enkele weken.

Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn haaruitval, vermoeidheid, duizeligheid, een versnelde hartslag en reacties op de injectieplaats.

Zeldzamere maar ernstigere bijwerkingen zijn ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) en galstenen (bij ongeveer 1 op de 100 gebruikers). Ernstige allergische reacties komen zeer zelden voor.

De volledige lijst met mogelijke bijwerkingen vind je op onze bijwerkingenpagina. Bij LIVET stemmen we de dosering zorgvuldig af om de kans op bijwerkingen zo klein mogelijk te maken.

Bij LIVET hebben we inmiddels meer dan 39.000 behandeltrajecten begeleid. Onze artsen en verpleegkundigen hebben veel ervaring met het begeleiden van patiënten tijdens de behandeling en staan altijd voor je klaar bij vragen of bijwerkingen.

Bron: Europees Geneesmiddelenbureau (EMA)

Via LIVET regel je jouw Mounjaro®-behandeling volledig online: van het eerste consult tot de gekoelde thuisbezorging van je medicatie. Ons medisch team begeleidt je tijdens iedere stap van de behandeling.

Met ervaring uit meer dan 39.000 behandeltrajecten en een Trustpilot-score van 4,9 behoren we tot de meest ervaren aanbieders van medisch begeleid gewichtsverlies in Europa. Je hebt geen verwijsbrief nodig en hoeft nooit naar een wachtkamer.