Ozempic® – Wat is het,

hoe werkt het en is het iets voor jou?

Ozempic® is in 2017 door de Europese Geneesmiddelenautoriteit (EMA) en de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2. Uit klinisch onderzoek bleek dat Ozempic® ook een significant effect heeft op gewichtsverlies, óók bij mensen zonder diabetes. Daarom wordt het medicijn steeds vaker off-label voorgeschreven voor de behandeling van overgewicht en obesitas.

Ozempic® werkt via drie mechanismen:

• Het verlaagt de bloedsuikerspiegel door de afgifte van insuline te stimuleren en de afgifte van glucagon te remmen. Dit is een belangrijk werkingsmechanisme bij de behandeling van diabetes type 2.
• Het vertraagt de maaglediging, waardoor voedsel langer in de maag blijft en het verzadigingsgevoel langer aanhoudt.
• Het beïnvloedt de eetlustregulatie in de hersenen, waardoor het verlangen naar calorierijke, zoete en vette voeding afneemt.

Juist deze combinatie van werkingsmechanismen maakt Ozempic® ook effectief voor gewichtsverlies bij mensen zonder diabetes.

Ozempic® wordt één keer per week geïnjecteerd in de buik, het bovenbeen of de bovenarm. Voor een optimaal en duurzaam resultaat wordt de behandeling altijd gecombineerd met gezonde leefstijlveranderingen, zoals een gezond voedingspatroon en voldoende beweging.

Belangrijk: Voor mensen met overgewicht of obesitas zonder diabetes type 2 zijn Wegovy® of Mounjaro® vaak een betere keuze. Deze medicijnen zijn speciaal goedgekeurd voor gewichtsverlies en verkrijgbaar in hogere doseringen.

Het gewichtsverlies bij gebruik van Ozempic® verloopt geleidelijk. De eerste effecten op de eetlust zijn vaak al na enkele weken merkbaar. Zichtbaar gewichtsverlies treedt bij de meeste mensen op na 4 tot 8 weken, maar dit kan bij sommige mensen tot 16 weken duren.

Uit klinische studies (STEP 2 en vergelijkende onderzoeken) blijkt dat mensen die semaglutide 1 mg gebruiken gemiddeld ongeveer 7% van hun lichaamsgewicht verliezen na 68 weken behandeling. Het uiteindelijke resultaat hangt af van de dosering, voeding, beweging en de medische begeleiding.

Bij LIVET streven we naar een veilig en duurzaam gewichtsverlies van 0,5 tot 1 kilogram per week. Te snel afvallen kan leiden tot verlies van spiermassa. Daarom staat een geleidelijke en medisch begeleide behandeling centraal.

Ozempic® is niet bedoeld als een op zichzelf staande oplossing voor gewichtsverlies, maar als aanvulling op een gezonde leefstijl. Idealiter wordt de behandeling gecombineerd met blijvende veranderingen in je voedings- en beweegpatroon.

Voor duurzaam gewichtsverlies is het belangrijk dat:

• de calorie-inname wordt verminderd;
• gezonde eetgewoonten worden ontwikkeld;
• regelmatig bewegen een vast onderdeel van het dagelijks leven wordt.

Ook bij andere afslankmedicijnen, zoals Wegovy® en Mounjaro®, die bij LIVET worden ingezet, is een blijvende leefstijlverandering een cruciaal onderdeel van de behandeling. Dit helpt niet alleen bij het afvallen, maar ook om het behaalde gewicht op de lange termijn te behouden.

Indicatie

• Ozempic® is goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2 en wordt off-label voorgeschreven voor gewichtsverlies.
• Wegovy® is specifiek goedgekeurd voor de behandeling van overgewicht en obesitas, ongeacht of iemand diabetes heeft.

Dosering

• Ozempic® wordt in lagere doseringen gebruikt: 0,25 mg, 0,5 mg, 1,0 mg en 2,0 mg per week.
• Wegovy® wordt in hogere doseringen gebruikt en wordt in vijf stappen opgebouwd: 0,25 mg, 0,5 mg, 1,0 mg, 1,7 mg en 2,4 mg per week.

Lees over andere soorten gewichtsverlies- en diabetesmedicatie van Novo Nordisk: Saxenda® en Rybelsus® evenals Mounjaro® van Eli Lilly.

Nee. Ozempic® is uitsluitend op recept verkrijgbaar en moet worden voorgeschreven door een BIG-geregistreerde arts. Het medicijn is niet legaal verkrijgbaar zonder recept.

Wees voorzichtig met aanbieders die Ozempic® zonder recept of zonder medisch toezicht aanbieden. Dit kan gezondheidsrisico’s met zich meebrengen.

Via LIVET verloopt het aanvragen van een recept volledig online, inclusief een medische beoordeling door een arts.

Ja. Hoewel Ozempic® is ontwikkeld voor de behandeling van diabetes type 2, veroorzaakt semaglutide bij mensen zonder diabetes in principe geen gevaarlijk lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Wanneer het medicijn als enige behandeling wordt gebruikt, is het risico op hypoglykemie zeer laag.

Klinische studies tonen aan dat Ozempic® ook bij mensen zonder diabetes effectief is voor gewichtsverlies. Daarnaast kan gewichtsverlies het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 aanzienlijk verminderen.

Een medische beoordeling vooraf is altijd vereist, ook als je geen diabetes hebt.

Een off-labelbehandeling met Ozempic® (semaglutide) voor gewichtsverlies kan in principe worden overwogen bij:

• een BMI van 30 of hoger (obesitas), of
• een BMI van 27 of hoger (overgewicht) in combinatie met minimaal één gewichtsgerelateerde aandoening.

Voorbeelden van gewichtsgerelateerde aandoeningen zijn onder andere hoge bloeddruk, een verhoogd cholesterol, hart- en vaatziekten, slaapapneu, prediabetes, PCOS, gewrichtsklachten of bepaalde vormen van kanker die samenhangen met overgewicht.

De volgende personen komen niet in aanmerking voor een behandeling met Ozempic® via LIVET:

• vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger willen worden;
• mensen met diabetes type 1;
• mensen met bepaalde medische aandoeningen (bijvoorbeeld pancreatitis in de voorgeschiedenis of medullair schildkliercarcinoom);
• mensen met ernstige medicatieconflicten.

Onze artsen beoordelen altijd individueel of Ozempic® veilig en geschikt is voor jouw situatie.

LIVET hanteert daarnaast aangepaste BMI-grenswaarden voor mensen van Zuid-Aziatische, Chinese, andere Aziatische, Midden-Oosterse, Afrikaanse of Afrikaans-Caribische afkomst. Voor deze groepen gelden lagere drempelwaarden:

• een BMI van 27 of hoger, of
• een BMI van 25 of hoger in combinatie met minimaal één gewichtsgerelateerde risicofactor.

Belangrijk: LIVET hanteert de strengere FDA-richtlijnen in plaats van de Europese richtlijnen. Ook andere gezondheidsproblemen of het gebruik van bepaalde medicijnen kunnen invloed hebben op de vraag of een behandeling met Ozempic® voor jou geschikt is.

De uiteindelijke beslissing is altijd gebaseerd op het medische oordeel van de behandelend arts. Twijfel je of je in aanmerking komt? Dan staan we bij LIVET klaar om je vragen te beantwoorden.

De meest voorkomende bijwerkingen van Ozempic® zijn maag- en darmklachten. Deze zijn meestal mild en tijdelijk:

• Misselijkheid (de meest voorkomende bijwerking, vooral in de eerste weken)
• Oprispingen of boeren (soms met een zwavelgeur)
• Braken
• Diarree of obstipatie
• Buikpijn
• Brandend maagzuur

Deze klachten treden vooral op aan het begin van de behandeling of na een dosisverhoging. Bij de meeste mensen nemen de klachten binnen enkele weken vanzelf af, naarmate het lichaam aan de medicatie went.

Bij LIVET helpen we je met een persoonlijk afgestemde dosering en praktische adviezen om bijwerkingen zoveel mogelijk te voorkomen of te verminderen.

Een zeldzamere, maar relevante bijwerking is gastroparese: een vertraagde maaglediging waardoor voedsel langer in de maag blijft. Dit kan leiden tot aanhoudende misselijkheid, een opgeblazen gevoel of een verminderde eetlust.

De behandeling kan bestaan uit een aangepast voedingspatroon, medicatie tegen misselijkheid en, indien nodig, een verlaging van de dosering of een verlenging van het injectie-interval.

Ervaar je ernstige of aanhoudende bijwerkingen? Neem dan contact op met het medisch team via het patiëntenportaal van LIVET. Onze artsen hebben ervaring met meer dan 39.000 medisch begeleide behandeltrajecten en helpen je graag verder.

Omdat Ozempic® de maaglediging kan vertragen, adviseren anesthesisten om drie weken vóór een geplande operatie of narcose te stoppen met het medicijn. Het doel is om het risico op een onvolledige maaglediging en mogelijke longaspiratie tijdens de narcose te minimaliseren.

Belangrijk om te weten: 

• Tot nu toe zijn er geen bindende klinische richtlijnen voor de optimale stopperiode vóór een operatie of narcose. De aanbeveling om drie weken vóór een geplande operatie of narcose te stoppen is breed gedragen en onder andere gepubliceerd in het Canadian Journal of Anesthesia. Ook Novo Nordisk bevestigt dat Ozempic® de maaglediging aantoonbaar kan vertragen.
• Vooral bij mensen met diabetes type 2 kan het tijdelijk stoppen met Ozempic® gevolgen hebben voor de bloedsuikerregulatie. In dat geval is het belangrijk om tijdig samen met de behandelend arts naar een passende tijdelijke behandeling te kijken. 

Novo Nordisk geeft aan dat in de eigen klinische onderzoeken geen complicaties zoals longaspiratie zijn aangetoond. De fabrikant bevestigt echter wel dat Ozempic® de maaglediging aantoonbaar kan vertragen.

Ja. Het eerdere tekort aan Ozempic®, dat ontstond door de sterk toegenomen vraag in 2022 en 2023, is inmiddels opgelost. Novo Nordisk heeft de productiecapaciteit aanzienlijk uitgebreid. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) meldde in december 2024 dat de startdosering van Ozempic® weer breed beschikbaar is in Nederland. Dit werd in 2025 bevestigd door het Diabetes Fonds.

Wil je starten met Ozempic®? Via LIVET kun je eenvoudig online een consult plannen. Kom je in aanmerking voor behandeling, dan ontvang je een recept en wordt de medicatie na betaling doorgaans binnen 48 uur gekoeld bij je thuis bezorgd.