Rybelsus®

– Afvallen met de
tablet van Novo Nordisk

De werkzame stof semaglutide in Rybelsus® behoort tot de groep van GLP-1-receptoragonisten. Deze klasse werkzame stoffen bootst lichaamseigen darmhormonen na, die na het eten vrijkomen. Het effect komt op meerdere niveaus tot uiting:

• Bevordering van de insulineafgifte: Rybelsus® stimuleert de alvleesklier om meer insuline af te geven – vooral na de maaltijden.
• Verlaging van de bloedsuikerspiegel: tegelijkertijd wordt de afgifte van glucose vanuit de lever geremd.
  Vermindering van de eetlust & langdurigere verzadiging: Rybelsus® zorgt ervoor dat het voedsel langer in de maag blijft. Zo ontstaat sneller een verzadigd gevoel en treden er minder vaak eetbuien op.

In combinatie met voeding en beweging kan Rybelsus® dus niet alleen bijdragen aan een betere bloedsuikercontrole, maar ook helpen bij gecontroleerd afvallen – ook al is het daar officieel niet voor goedgekeurd.

• In combinatie met voeding en beweging kan Rybelsus® dus niet alleen bijdragen aan een betere bloedsuikercontrole, maar ook helpen bij gecontroleerd afvallen – ook al is het daar officieel niet voor goedgekeurd.

Alle drie de medicijnen bevatten semaglutide, maar verschillen qua toediening, dosering en toepassing.

Rybelsus® vs. Ozempic®

Goedkeuring: Zowel Rybelsus® als Ozempic® zijn goedgekeurd voor diabetes type 2.
Vorm: Rybelsus® is een tablet, Ozempic® een wekelijkse injectie.
Werking: De dagelijkse tablet werkt iets minder constant dan de injectie (de werking fluctueert).

Rybelsus® vs. Wegovy®

Goedkeuring: Wegovy® is specifiek ontwikkeld voor ernstig overgewicht – Rybelsus® alleen voor diabetes type 2.
Vorm: Ook wordt Wegovy®, in tegenstelling tot Rybelsus®, via een injectie toegediend.
Werking: Rybelsus® kan helpen bij het afvallen, maar is hiervoor niet officieel goedgekeurd.

Belangrijk: Een dagelijkse dosis van 14 mg Rybelsus® in tabletvorm heeft ongeveer hetzelfde effect als 0,5 mg semaglutide in de vorm van een wekelijkse injectie. Omdat het lichaam tabletten echter op verschillende manieren kan opnemen, kan het effect per persoon enigszins variëren.

De juiste behandelingsmethode vinden:

Rybelsus® is een praktisch alternatief voor patiënten met diabetes type 2 die liever geen injecties willen of voor wie andere GLP-1-medicijnen niet geschikt zijn – vooral als naast bloedsuikercontrole ook een matige gewichtsafname gewenst is.

Wat blijkt uit onderzoek naar afvallen met Rybelsus®?

In een klinisch onderzoek onder 1.864 volwassenen met diabetes type 2 werd het effect van 7 mg Rybelsus® en 14 mg Rybelsus® vergeleken met dat van 100 mg Januvia®. Het resultaat:

• Bij 7 mg Rybelsus® bedroeg het gemiddelde gewichtsverlies na 6 maanden ongeveer 2,2 kg
• Bij 14 mg Rybelsus® was dat ongeveer 3,1 kg
• Ter vergelijking: Deelnemers die het diabetesmedicijn Januvia® gebruikten, verloren gemiddeld slechts 0,6 kg

Belangrijk om te weten

Niet iedereen reageert hetzelfde op het medicijn. Om het beste resultaat te behalen, dient het gebruik van Rybelsus® altijd deel uit te maken van een holistisch behandelplan, inclusief voeding, beweging en medische begeleiding.

Vraag nu advies over Rybelsus®:

Rybelsus® is officieel goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2. Als je geen diabetes hebt, maar op zoek bent naar een medicijn om je te helpen afvallen, bespreek je situatie dan met een ervaren arts – bijvoorbeeld met de specialisten van LIVET, die precies weten welke opties voor jou het meest geschikt zijn.

Een zogenaamd off-labelgebruik van Rybelsus® om af te vallen is onder bepaalde omstandigheden mogelijk, maar moet individueel medisch worden beoordeeld. Vaak zijn er geschiktere alternatieven die specifiek zijn ontwikkeld voor mensen zonder diabetes en zijn goedgekeurd voor gewichtsverlies – zoals Wegovy® of Mounjaro®.

Ontvang een gratis beoordeling:

Rybelsus® wordt eenmaal daags ingenomen – als tablet op een lege maag. Om ervoor te zorgen dat het medicijn de juiste werking heeft, is het belangrijk om het op de juiste manier in te nemen.

Zo neem je Rybelsus® op de juiste manier in:

• Elke dag op hetzelfde tijdstip, het liefst ’s ochtends na het opstaan
• Op een lege maag – minimaal 6 uur vasten voor inname
• Met een half glas water (max. 120 ml)
• Daarna minimaal 30 minuten niet eten, niet drinken (behalve water) en geen andere medicijnen innemen
• De tablet mag niet worden gekauwd of gebroken – hij moet in zijn geheel worden doorgeslikt.

Dosering en verhoging:

Rybelsus® is verkrijgbaar in drie verschillende doseringen: 3 mg, 7 mg en 14 mg.

• Week 1–4: Start met 3 mg eenmaal daags
• Vanaf week 5: Verhoging naar 7 mg eenmaal daags
• Indien nodig: Verhoging naar de maximale dosis van 14 mg, ten vroegste na nog een maand en afhankelijk van het advies van de arts

Welke dosering voor jou geschikt is, hangt af van je medische voorgeschiedenis, het behandelingsdoel en mogelijke bijwerkingen. De behandelende arts van FIT fürs LEBEN zal je hierover persoonlijk adviseren.

Net als bij veel andere medicijnen kunnen er ook bij Rybelsus® bijwerkingen optreden – vooral aan het begin van de behandeling of bij een verhoging van de dosering. De meeste bijwerkingen betreffen het maagdarmstelsel en zijn van voorbijgaande aard.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Deze komen bij veel patiënten voor, zijn meestal mild tot matig en verdwijnen doorgaans na korte tijd weer:

• Misselijkheid
• Diarree
• Constipatie
• Opgeblazen gevoel of winderigheid
• Verlies van eetlust
• Vermoeidheid

Minder vaak voorkomende bijwerkingen

Sommige patiënten hebben tevens last van:

• Braken
• Buikpijn
• Brandend maagzuur
• Boeren of spijsverteringsproblemen
• Hoofdpijn

Zeldzame, maar ernstige bijwerkingen

In zeer zeldzame gevallen kunnen er ernstige reacties optreden. Indien de volgende symptomen optreden, dien je onmiddellijk medische hulp in te roepen:

• Tekenen van alvleesklierontsteking (pancreatitis): Hevige, aanhoudende buikpijn (eventueel uitstralend naar de rug), misselijkheid en braken
• Allergische reacties zoals zwellingen in het gezicht of ademnood
• Aanhoudende lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) – vooral bij gelijktijdig gebruik van andere bloedsuikerverlagende medicijnen

Goed om te weten

Je behandelende arts bij FIT fürs LEBEN bespreekt voor aanvang van de behandeling uitgebreid de mogelijke bijwerkingen met je en laat je zien hoe je hiermee om kunt gaan. Het doel is om het best mogelijke effect te bereiken met zo min mogelijk klachten.

Of Rybelsus® wordt vergoed, hangt af van je diagnose en de medische noodzaak. Het medicijn is in de eerste plaats goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2, maar niet specifiek om af te vallen.

Vergoeding bij diabetes type 2

Patiënten met diabetes type 2 kunnen de kosten vergoed krijgen door de zorgverzekeraar als aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. Hieronder vallen meestal:

• Een ontoereikende regulering van de bloedsuikerspiegel ondanks behandeling met metformine en eventueel andere antidiabetica
• Een medische indicatie dat verdere therapie noodzakelijk en verantwoord is
• Geen contra-indicaties of medische uitsluitingscriteria

De beslissing over een vergoeding wordt op individuele basis en naar eigen inzicht door de zorgverzekeraar genomen – op basis van de medische motivering en de huidige behandelingssituatie.

Geen vergoeding indien uitsluitend gewichtsverlies wordt nagestreefd

Als Rybelsus® uitsluitend wordt voorgeschreven ter ondersteuning van gewichtsverlies, bijvoorbeeld in het kader van een off-labelgebruik bij niet-diabetici, vergoeden zorgverzekeraars de kosten doorgaans niet. In deze gevallen moeten patiënten de behandeling zelf betalen.